Achillessehnenentzündung: verstehen und richtig handhaben

Die Achillessehnentendinopathie (oft „Tendinitis" genannt) betrifft viele Läufer, besonders nach 40 Jahren oder nach einer plötzlichen Steigerung der Belastung. Sie äußert sich durch Schmerzen und Steifheit in der Sehne, typischerweise morgens und zu Beginn einer Laufeinheit.

Was es auslöst

• Schnelle Steigerung des Trainingsvolumens oder schneller/bergauf Einheiten.
• Straffe oder schwache Waden, fehlende Krafttraining.
• Schuhe mit zu niedrigem Drop, zu schnell umgestellt.

Grundlage der Behandlung: exzentrisches Training

Im Gegensatz zu anderen Verletzungen heilt die Achillessehne hauptsächlich durch progressives Krafttraining, nicht durch vollständige Ruhe. Exzentrische Protokolle (wie Stanish / Alfredson: langsame Abstiege auf den Zehenspitzen) haben sich bewährt. Täglich durchführen, über mehrere Wochen, vorausgesetzt der Schmerz bleibt moderat und erträglich.

Muss man mit dem Laufen aufhören?

Nicht unbedingt. Ein leichter und stabiler Schmerz während des Laufens kann es erlauben, mit reduziertem Volumen weiterzumachen. Aber ein Schmerz, der zunimmt, Hinken oder Unbehagen am nächsten Tag = Signal zum Abbremsen. Im Zweifelsfall ist ärztliche oder physiotherapeutische Beratung notwendig.

Wieder anfangen ohne Rückfall

Nachgiebige Oberflächen, keine aufeinanderfolgenden steilen Berg-/Abfahrten, sehr schrittweise Steigerung des Volumens: siehe unseren Rückkehr-Guide und die Bedeutung des Krafttrainings. Geduld zahlt sich aus: Eine Sehne braucht Zeit zum Aufbauen.

Ein Plan, der deine Anfälligkeit berücksichtigt

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